Đặc điểm dịch tễ là gì? Các công bố khoa học về Đặc điểm dịch tễ

MSCs (Tế bào gốc trung mô) là các tế bào mô đệm không thuộc hệ huyết tương có khả năng phân hóa thành và góp phần vào việc tái tạo các mô trung mô như xương, sụn, cơ, dây chằng, gân và mỡ. MSCs rất hiếm trong tủy xương, chiếm khoảng 1 trong mỗi 10.000 tế bào có nhân. Mặc dù không phải là vĩnh cửu, chúng có khả năng mở rộng rất nhiều trong nuôi cấy mà vẫn duy trì khả năng phát triển và khả năng phát sinh nhiều dòng. MSCs được xác định bằng cách biểu hiện nhiều phân tử, bao gồm CD105 (SH2) và CD73 (SH3/4) và không dương tính với các dấu ấn huyết tương CD34, CD45 và CD14. Các đặc tính của MSCs khiến các tế bào này trở thành ứng cử viên lý tưởng cho kỹ thuật mô. Đã có nghiên cứu cho thấy rằng MSCs, khi được cấy ghép toàn thân, có khả năng di chuyển đến các vị trí tổn thương ở động vật, cho thấy rằng MSCs có khả năng di chuyển. Tuy nhiên, các cơ chế liên quan đến sự di chuyển của các tế bào này vẫn chưa được làm rõ. Các thụ thể chemokine và các ligand cũng như các phân tử bám dính đóng vai trò quan trọng trong việc định cư của bạch cầu ở tissu đặc hiệu và cũng đã được liên quan đến việc vận chuyển các tiền thân tế bào huyết tương vào và xuyên qua mô. Một số nghiên cứu đã báo cáo về sự biểu hiện chức năng của các thụ thể chemokine và các phân tử bám dính khác nhau trên các tế bào MSC của con người. Khai thác tiềm năng di chuyển của MSCs bằng cách điều chỉnh các tương tác giữa chemokine và thụ thể chemokine của chúng có thể là một cách mạnh mẽ để tăng khả năng sửa chữa các rối loạn di truyền của các mô trung mô hoặc tạo điều kiện cho việc sửa chữa mô in vivo. Bài đánh giá hiện tại mô tả những gì đã biết về MSCs và khả năng di chuyển của chúng đến các mô cùng với các cơ chế phân tử liên quan như thụ thể chemokine và các phân tử bám dính.

Thông tin về các mâu thuẫn lợi ích tiềm tàng được tìm thấy ở cuối bài viết này.

Ung thư vòm họng (NPC) có một nguyên nhân đặc biệt và phức tạp mà chưa được hiểu hoàn toàn. Mặc dù NPC hiếm gặp ở hầu hết các quần thể, nhưng đây là một loại ung thư hàng đầu ở một vài quần thể được xác định rõ, bao gồm người dân bản địa của miền nam Trung Quốc, Đông Nam Á, Bắc Cực và Trung Đông/Bắc Phi. Sự phân bố chủng tộc/dân tộc và địa lý đặc biệt của NPC trên toàn thế giới cho thấy cả yếu tố môi trường và di truyền đều góp phần vào sự phát triển của nó. Bài tổng quan này nhằm tóm tắt những hiểu biết hiện tại về dịch tễ học của NPC và đề xuất các hướng nghiên cứu mới có thể giúp làm sáng tỏ nguyên nhân và cuối cùng là biện pháp phòng ngừa căn bệnh nổi bật này. Các yếu tố nguy cơ đã được xác định rõ ràng cho NPC bao gồm nồng độ kháng thể chống virus Epstein-Barr tăng cao, tiêu thụ cá muối, tiền sử gia đình có bệnh NPC và một số kiểu gen kháng nguyên bạch cầu người lớp I. Tiêu thụ các thực phẩm bảo quản khác, hút thuốc lá, và tiền sử các bệnh lý đường hô hấp mãn tính có thể liên quan đến tăng nguy cơ NPC, trong khi tiêu thụ trái cây và rau quả tươi, cùng với các kiểu gen kháng nguyên bạch cầu người khác có thể liên quan đến giảm nguy cơ. Bằng chứng cho vai trò gây bệnh của các chất hít vào, thuốc thảo dược, và các yếu tố nghề nghiệp là không nhất quán. Ngoại trừ việc thay đổi chế độ ăn uống, không có biện pháp phòng ngừa rõ ràng nào cho NPC tồn tại. Với những chỗ trống chưa được giải quyết trong việc hiểu biết về NPC, rất cần thiết có những nghiên cứu dịch tễ học phân tử quy mô lớn trên quần thể dân số để làm sáng tỏ cách mà các yếu tố môi trường, virus và di truyền tương tác trong cả phát triển và phòng ngừa căn bệnh này. (Epidemiol Ung thư Biomarkers Prev 2006;15(10):1765–77)

Ung thư dạ dày (GC) là một trong những bệnh ác tính phổ biến nhất trên toàn thế giới và là nguyên nhân dẫn đến cái chết liên quan đến ung thư đứng thứ tư. GC là một bệnh đa yếu tố, nơi các yếu tố môi trường và di truyền đều có thể ảnh hưởng đến sự xuất hiện và phát triển của nó. Tỷ lệ mắc GC tăng dần theo tuổi tác; độ tuổi trung bình khi chẩn đoán là 70 tuổi. Tuy nhiên, khoảng 10% các trường hợp ung thư dạ dày được phát hiện ở độ tuổi 45 hoặc trẻ hơn. Ung thư dạ dày khởi phát sớm là một mô hình tốt để nghiên cứu các biến đổi di truyền liên quan đến quá trình sinh ung, vì bệnh nhân trẻ ít tiếp xúc với các tác nhân gây ung thư môi trường. Sinh ung là một quá trình bệnh đa giai đoạn được xác định bởi sự phát triển tiến triển của các đột biến và biến đổi epigenetic trong biểu hiện của nhiều gen khác nhau, chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của bệnh.

Tỷ lệ mắc huyết khối tĩnh mạch vượt quá 1 trên 1000; hàng năm, có hơn 200.000 ca mới xảy ra ở Hoa Kỳ. Trong số đó, 30% tử vong trong vòng 30 ngày; một phần năm chết đột ngột do thuyên tắc phổi. Mặc dù đã cải thiện biện pháp phòng ngừa, tỷ lệ mắc huyết khối tĩnh mạch vẫn không thay đổi kể từ năm 1980. Các yếu tố nguy cơ độc lập cho huyết khối tĩnh mạch bao gồm tuổi tác cao, giới tính nam, phẫu thuật, chấn thương, phải nằm viện hoặc ở nhà dưỡng lão, ung thư, bệnh lý thần kinh có liệt chi, catheter tĩnh mạch trung ương/ máy tạo nhịp qua tĩnh mạch, tiền sử huyết khối tĩnh mạch nông và tĩnh mạch giãn; trong số phụ nữ, các yếu tố nguy cơ bao gồm mang thai, thuốc ngừa thai và liệu pháp thay thế hormone. Khoảng 30% trường hợp sống sót phát triển huyết khối tĩnh mạch tái phát trong vòng mười năm. Các dự đoán độc lập cho sự tái phát bao gồm tuổi tác cao, béo phì, khối u ác tính và liệt chi. Khoảng 28% trường hợp phát triển hội chứng ứ trệ tĩnh mạch trong vòng 20 năm. Để giảm tỷ lệ mắc huyết khối tĩnh mạch, nâng cao tỷ lệ sống sót, và ngăn ngừa tái phát cũng như các biến chứng, bệnh nhân có những đặc điểm này nên nhận được biện pháp phòng ngừa thích hợp.

Đề bạt Tình trạng sức khỏe và nhu cầu sức khỏe của người lớn có khuyết tật trí tuệ (KTTT) thay đổi theo độ tuổi tăng dần và thường đi kèm với những khó khăn về thị giác, thính giác, khả năng di chuyển, sức bền và một số quá trình tâm lý.

Mục tiêu Nghiên cứu hiện tại đã thu thập thông tin về tình trạng sức khỏe của một nhóm lớn người lớn mắc KTTT từ 40 tuổi trở lên đang sống trong các nơi cư trú nhỏ dựa trên cộng đồng tại hai khu vực đại diện của bang New York, Hoa Kỳ.

Phương pháp Các cư dân của nhóm nhà dành cho người lớn mắc KTTT trong độ tuổi từ 40 đến 79 tuổi (n = 1371) đã được khảo sát để xác định tình trạng sức khỏe và mô hình bệnh tật của họ.

Kết quả Hầu hết các đối tượng được xác nhận là đang trong tình trạng sức khỏe tốt. Tần suất các vấn đề về tim mạch, cơ xương khớp và hô hấp, cũng như khuyết tật cảm giác tăng theo độ tuổi, trong khi các bệnh thần kinh, nội tiết và da liễu lại không thay đổi. Các rối loạn tâm thần và hành vi giảm xuống khi tuổi tác tăng lên, ít nhất là cho đến 70 tuổi. Mặc dù hầu hết các bệnh trạng gia tăng theo tuổi tác, tần suất của chúng khác nhau theo giới tính và mức độ KTTT. Tần suất bệnh tật liên quan đến hệ thống cơ quan theo tuổi đã được so sánh với dữ liệu từ Khảo sát Đánh giá Sức khỏe và Dinh dưỡng Quốc gia III. Kết quả cho thấy người lớn mắc KTTT có tần suất rủi ro tim mạch báo cáo tổng thể thấp hơn, bao gồm huyết áp cao và rối loạn lipid máu, cũng như tiểu đường khởi phát ở người lớn. Một số bất thường với dữ liệu về tỷ lệ tử vong ở người lớn tuổi mắc KTTT đã được quan sát (cho thấy tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch và ung thư cũng tương đương hoặc cao hơn).

Nghiên cứu này điều tra các tác động chính và tương tác của đặc điểm công việc đến sự sáng tạo của nhân viên dịch vụ tiền tuyến. Các nghiên cứu trước đây đã xem xét mối liên hệ giữa độ phức tạp công việc, một chỉ số đo lường đặc điểm công việc, và sự sáng tạo của nhân viên. Nghiên cứu này áp dụng phương pháp thành phần để nghiên cứu ảnh hưởng của từng đặc điểm công việc đến sự sáng tạo của nhân viên. Phương pháp này khắc phục một số hạn chế như dựa vào lý do động lực nội tại đơn thuần. Ngoài ra, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này trong lĩnh vực dịch vụ, trong khi các nghiên cứu trước chủ yếu tập trung vào các lĩnh vực khác. Nghiên cứu kiểm tra một mô hình với 460 nhân viên trong một môi trường dịch vụ và cho thấy rằng việc xem xét các tác động của từng đặc điểm công việc có sức thuyết phục vượt xa so với độ phức tạp công việc. Hơn nữa, kết quả cho thấy các đặc điểm công việc tương tác với nhau để ảnh hưởng đến sự sáng tạo. Cuối cùng, kết quả cũng chỉ ra rằng phương pháp thành phần rất hữu ích cho các nhà quản lý trong việc ưu tiên nỗ lực. Cụ thể, kết quả chỉ ra rằng để thúc đẩy hành vi sáng tạo, các nhà quản lý dịch vụ nên xem xét việc tăng cường sự tự chủ, đa dạng, phản hồi và bản sắc công việc của nhân viên. Tuy nhiên, các tương tác giữa các đặc điểm công việc cũng cho thấy rằng để xây dựng một môi trường thúc đẩy hiệu suất sáng tạo, việc tìm kiếm sự cân bằng phù hợp giữa các đặc điểm công việc là rất quan trọng.

Virus varicella-zoster (VZV) gây ra bệnh thủy đậu (chicken pox) và thiết lập trạng thái tiềm tàng trong các hạch thần kinh, từ đó virus tái hoạt hóa để gây ra bệnh zona (herpes zoster), thường kèm theo đau thần kinh sau herpes (PHN), gây ra cơn đau thần kinh nghiêm trọng có thể kéo dài nhiều năm sau khi phát ban. Bất chấp ảnh hưởng lớn của herpes zoster và PHN đến chất lượng cuộc sống, bản chất và động học của các tương tác giữa virus và tế bào miễn dịch dẫn đến tổn thương hạch chưa được xác định. Chúng tôi đã lấy được mẫu vật hiếm gồm bảy hạch cảm giác từ ba người hiến tặng, những người đã trải qua herpes zoster từ 1 đến 4,5 tháng trước khi qua đời nhưng không chết do herpes zoster. Chúng tôi đã thực hiện nhuộm miễn dịch để điều tra vị trí nhiễm VZV và để phân loại tế bào miễn dịch trong các hạch này. Kháng nguyên VZV chủ yếu được định vị trong các tế bào thần kinh, và trong ít nhất một trường hợp, kháng nguyên này tồn tại lâu sau khi phát ban được giải quyết. Sự xâm nhập miễn dịch lớn bao gồm các tế bào T CD8⁺ không gây ly giải, với số lượng ít hơn các tế bào T CD4⁺, tế bào B, tế bào NK và đại thực bào, và không có tế bào trình diện kháng nguyên. Các tế bào thần kinh dương tính với kháng nguyên VZV không biểu hiện phức hợp tương hợp mô chính (MHC) lớp I phát hiện được, cũng như các tế bào T CD8⁺ không bao quanh các tế bào thần kinh bị nhiễm, cho thấy rằng các cơ chế kiểm soát miễn dịch có thể không phụ thuộc vào sự tiếp xúc trực tiếp. Đây là báo cáo đầu tiên xác định bản chất của phản ứng miễn dịch trong các hạch thần kinh sau herpes zoster và cung cấp bằng chứng cho sự tồn tại của kháng nguyên virus không liên quan đến trạng thái tiềm tàng và tình trạng viêm kéo dài sau khi phát ban được giải quyết.